Pflegegrad beantragen in Brandenburg – so läuft es ab

Die meisten schieben es auf, weil sie einen Berg von Formularen erwarten.

Dabei ist der erste Schritt der leichteste von allen. Für den Antrag brauchen Sie kein Formular, keinen Nachweis, keine Diagnose. Ein Anruf reicht.

Was danach kommt, ist etwas aufwendiger – aber auch das ist überschaubar, wenn man weiß, worauf es ankommt. Hier der ganze Weg, von der ersten Minute bis zum Bescheid.

Zuständig ist die Pflegekasse. Die sitzt bei Ihrer Krankenkasse – wer bei der AOK versichert ist, wendet sich an die AOK-Pflegekasse, bei der Barmer an die Barmer-Pflegekasse und so weiter.

Der Antrag ist formlos. Ein Anruf genügt, eine E-Mail oder ein kurzer Brief. Ein Satz reicht völlig:

„Hiermit beantrage ich Leistungen aus der Pflegeversicherung."

Stellen darf den Antrag die pflegebedürftige Person selbst, aber auch Angehörige mit Vollmacht oder eine gesetzliche Betreuerin.

Deshalb gilt: lieber zu früh anrufen als zu spät. Der Antrag kostet nichts und verpflichtet zu nichts.

Die Pflegekasse beauftragt anschließend den Medizinischen Dienst. Ein Gutachter oder eine Gutachterin meldet sich und kommt zu Ihnen nach Hause – bei privat Versicherten übernimmt das Medicproof.

Bewertet wird nicht, welche Krankheiten jemand hat, sondern wie selbstständig er im Alltag noch ist. Dafür gibt es sechs Bereiche:

• Mobilität – Aufstehen, Treppensteigen, Fortbewegen in der Wohnung
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten – Orientierung, Erinnern, Gespräche führen
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen – etwa nächtliche Unruhe oder Ängste
• Selbstversorgung – Waschen, Ankleiden, Essen und Trinken
• Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen – Medikamente, Arztbesuche, Verbände
• Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte – Tagesablauf, Kontakte pflegen

Aus den Punkten dieser sechs Bereiche ergibt sich am Ende der Pflegegrad zwischen 1 und 5.

Der Fehler, den fast alle machen

Beim Begutachtungstermin passiert etwas Merkwürdiges: Menschen, die seit Monaten Mühe haben, sitzen plötzlich aufrecht am Tisch, haben sich schön gemacht und sagen auf jede Frage „Ach, das geht schon."

Das ist verständlich. Niemand gibt gern vor einem Fremden zu, dass er es nicht mehr schafft. Aber es führt regelmäßig dazu, dass der Pflegegrad niedriger ausfällt, als er sein müsste.

Zwei weitere Dinge, die den Termin leichter machen:

• Seien Sie zu zweit. Eine Angehörige, die dabeisitzt, ergänzt oft genau das, was sonst untergeht.
• Beschreiben Sie schlechte Tage, nicht die guten. Entscheidend ist nicht, was an einem besonders guten Vormittag möglich ist, sondern was im Alltag durchschnittlich geht.
• Legen Sie Unterlagen bereit – Arztberichte, Medikamentenplan, Krankenhausentlassungen.

Die Pflegekasse hat für den gesamten Vorgang 25 Arbeitstage Zeit – gerechnet ab Eingang Ihres Antrags, nicht ab dem Begutachtungstermin. Weil Wochenenden und Feiertage nicht mitzählen, sind das in der Praxis etwa fünf Wochen.

Hält die Kasse diese Frist nicht ein und hat sie die Verzögerung selbst zu verantworten, stehen Ihnen 70 Euro für jede angefangene Woche zu. Das ist keine Kulanz, sondern gesetzlich geregelt (§ 18 SGB XI).

In dringenden Fällen – etwa bei einem Krankenhausaufenthalt oder in der Hospizversorgung – gelten kürzere Fristen. Weisen Sie in dem Fall bei der Antragstellung ausdrücklich darauf hin und fragen Sie, welche Frist für Ihre Situation gilt.

Wenn der Bescheid nicht passt

Ein zu niedriger Pflegegrad oder eine Ablehnung ist kein Endpunkt. Sie haben einen Monat Zeit für den Widerspruch, gerechnet ab Zugang des Bescheids.

Fordern Sie dafür zuerst das Gutachten an – die Pflegekasse stellt es Ihnen auf Wunsch zur Verfügung, legt es dem Bescheid aber nicht immer bei. Erst wenn Sie lesen, wie der Gutachter die einzelnen Bereiche bewertet hat, können Sie begründen, wo Sie es anders sehen.

Der Widerspruch kostet nichts. Führt er nicht zum Ziel, steht danach der Weg zum Sozialgericht offen – auch dieser ist gebührenfrei und ohne Anwalt möglich.

Wo Sie Hilfe bekommen

Sie müssen das nicht allein machen. In Brandenburg gibt es in jedem Landkreis und in jeder kreisfreien Stadt mindestens einen Pflegestützpunkt – landesweit 19 Stück, dazu zahlreiche Außenstellen. Die Beratung dort ist kostenlos und trägerneutral, sie gehört keiner Pflegekasse und keinem Anbieter.

Und wenn der Pflegegrad da ist?

Dann steht Ihnen bereits ab Pflegegrad 1 der Entlastungsbetrag von 131 Euro monatlich zu – zweckgebunden für Unterstützung im Alltag. Ab Pflegegrad 2 kommt oft ein Vielfaches hinzu.

Was das konkret bedeutet, sehen Sie hier in wenigen Sekunden: Wie viel steht Ihnen zu?

Alle Angaben nach dem Stand 2026 und ohne Gewähr. Dieser Beitrag gibt eine Orientierung und ersetzt keine Rechts- oder Pflegeberatung im Einzelfall.